Concepto ↷
Como entidades nosológicas son gobernadas por la nosotaxia, una disciplina dependiente de la nosología. Las clasificaciones son variadas y dependen de los criterios que se toman en cuenta.
La clasificación de las enfermedades expresa el resultado de una inmensa cantidad de observaciones, de un intento de imprimirles orden y de una pretensión de que dicho orden no proceda de una interpretación, sino de una correspondencia, un acercamiento al orden natural. En Medicina, las enfermedades se agrupan según tengan similitudes anatómicas, etiológicas o patogénicas. La clasificación más adecuada es la que aúna las tres particularidades. No es, sin embargo, lo frecuente.
Clasificaciones internacionales. La Clasificación Internacional y Estadística de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud (CIE) es una lista de códigos publicada por la Organización Mundial de la Salud. La CIE es una clasificación central en la Familia de Clasificaciones Internacionales de la OMS (en inglés, WHO-FIC). Bajo revisión permanente, la CIE actualmente en uso es la décima edición (CIE-10), desarrollada en 1992 para seguimiento estadístico de la mortalidad. La CIE provee los códigos para clasificar las enfermedades y una amplia variedad de signos, síntomas, hallazgos anormales, denuncias, circunstancias sociales y causas externas de daños o enfermedad. Cada condición de salud puede ser asignada a una categoría y darle un código de hasta cinco caracteres de longitud (en formato de X00.00). Tales categorías incluyen grupos de enfermedades similares. Fue diseñada inicialmente como una herramienta para describir enfermedades desde una perspectiva de salud pública. Es usada mundialmente para las estadísticas sobre morbilidad y mortalidad, los sistemas de reintegro y soportes de decisión automática en medicina. Este sistema está diseñado para promover la comparación internacional de la recolección, procesamiento, clasificación y presentación de estas estadísticas.
Clasificación de enfermedades mentales ↷
Una importante alternativa a la codificación de la CIE es el Manual estadístico y diagnóstico de los trastornos mentales (DSM, del inglés Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) de la Asociación Psiquiátrica Norteamericana (APA). El DSM es el principal sistema diagnóstico para desórdenes psiquiátricos y psicológicos dentro de los Estados Unidos y es usado como adjunto a otros sistemas de diagnóstico en muchos países. Desde 1990, la APA y la OMS han trabajado conjuntamente para aunar criterios y hacer concordar el DSM con ciertas secciones de la CIE, sin embargo, todavía existen algunas diferencias.
Grupo de enfermedades ↷
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Según la etiopatogenia, es decir, la causa y la fisiopatología consecuente, las enfermedades se pueden clasificar en:
⤖ Enfermedades infecciosas.
⤖ Enfermedades genéticas.
⤖ Enfermedades nutricionales.
⤖ Enfermedades autoinmunitarias.
⤖ Enfermedades degenerativas.
⤖ Enfermedades profesionales.
⤖ Enfermedades oncológicas.
Cabe destacar que algunas enfermedades llevan el nombre de quien la describió (epónimos), tales como la Enfermedad de Alzheimer y la Enfermedad de Parkinson, por mencionar algunas.
Clasificación internacional de las enfermedades ICD-10 según la más reciente revisión.
La Décima Revisión es la más reciente de una serie que se formalizó en 1893 como Clasificación de Bertillon o Lista Internacional de Causas de Defunción. En las 10 revisiones realizadas en los 100 años transcurridos desde entonces, la lista original ha pasado de 161 a 2,036 causas de muerte, que se presentan ahora en 21 capítulos.
En la última revisión se conserva la estructura tradicional de la CIE, pero la clave numérica anterior se ha reemplazado con otra de tipo alfanumérico. Además, se han creado nuevos capítulos para las enfermedades del ojo y sus anexos y para las enfermedades del oído y
de la apófisis mastoides, las clasificaciones de causas externas y de los factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de salud se han incorporado ahora al cuerpo principal de la clasificación, el sistema de clasificación dual de ciertas aseveraciones de índole diagnóstica mediante los símbolos de daga y asterisco, que se introdujo en la Novena Revisión, se ha conservado y ampliado, y el eje del asterisco se incluye en las categorías homogéneas en el nivel de tres caracteres.
El Volumen 1, que es la Lista Tabular con cerca de 1,200 páginas, comprende el informe de la Conferencia Internacional para la Décima Revisión, la clasificación de tres y de cuatro caracteres, la clasificación para la morfología de los tumores, listas especiales de tabulación para la mortalidad y la morbilidad y las definiciones y el reglamento de la nomenclatura.
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